Americká studie: lidé pijící mléko mají jinou střevní mikroflóru než milovníci sýrů
Výzkumníci sledovali několik let malou skupinu dospělých – a tentokrát se nezaměřili na kosti ani vápník, ale přímo na střeva. Zvláště nápadný je rozdíl mezi těmi, kdo pravidelně pijí mléko, a těmi, kdo dávají přednost sýru.
Studie vznikla na Baylor College of Medicine v Houstonu. Zúčastnilo se jí třicet čtyři dospělých, kteří byli sledováni v letech 2013 až 2017. Každý z nich absolvoval dvě kolonoskopie a pečlivě zaznamenával, kolik mléka, jogurtu a sýra konzumuje.
Výsledky se začátkem roku 2025 objevily v odborném časopise Nutrients. Vědci se soustředili především na složení mikrobiomu – tedy na veškeré bakterie žijící ve střevech.
Lidé, kteří uváděli pravidelnou konzumaci mléka, měli průměrně pestřejší střevní mikroflóru než účastníci, kteří preferovali sýr.
Podle gastroenterologa zapojeného do studie se taková široká škála bakterií jeví jako příznivá. Bohatý mikrobiom totiž hůře ztrácí rovnováhu při infekcích, užívání antibiotik nebo náhlých změnách jídelníčku. Výzkumníci to přirovnávají k lesu plnému různých druhů stromů, který se po bouři vzpamatuje mnohem snáze než les tvořený jediným druhem.
Co je mikrobiom a proč na něm záleží?
Ve vašich střevech žije celé „město" bakterií, kvasinek a dalších mikroorganismů. Dohromady tvoří střevní mikrobiom. Tento komplex se podílí na řadě klíčových procesů v těle:
- trávení vlákniny a dalších živin
- produkci určitých vitamínů a mastných kyselin s krátkým řetězcem
- regulaci imunitního systému
- přenosu signálů do mozku prostřednictvím takzvané osy střevo-mozek
Když se složení mikrobiomu naruší, vědci hovoří o dysbióze. Tato nerovnováha je považována za závažný faktor u celé řady onemocnění – zejména těch s autoimunitní nebo zánětlivou složkou, jako jsou některá střevní onemocnění, a pravděpodobně i metabolické poruchy.
Mléko versus sýr: překvapivé rozdíly v bakteriálních druzích
Studie nezkoumala jen počet přítomných druhů bakterií, ale také zastoupení konkrétních skupin. Právě tady se ukázal zajímavý kontrast mezi mlékem a sýrem.
Mléko: větší rozmanitost, možná i větší odolnost
Lidé, kteří uvedli, že mléko pijí s určitou pravidelností, vykazovali vyšší rozmanitost střevních bakterií. Mikrobiologové tuto variabilitu často přirovnávají k jakési „pojistce". Čím více různých druhů, tím větší šance, že se systém po narušení dokáže zotavit.
To automaticky neznamená, že více mléka udělá každého zdravějším. Poukazuje to ale na to, že mléko podporuje zčásti odlišné skupiny bakterií než tvrdé a polotvrdé sýry.
Sýr: menší rozmanitost, ale také méně určitých bakterií Bacteroides
U vášnivých konzumentů sýrů byl obraz odlišný. Jejich mikrobiom byl průměrně méně pestrý. Zároveň vědci zjistili, že se u nich vyskytuje méně bakterií rodu Bacteroides.
To možná zní příznivě, protože některé druhy Bacteroides jsou spojovány s infekcemi a potenciálně vyšším rizikem rakoviny tlustého střeva. Skutečnost je však složitější.
Některé kmeny Bacteroides mají zřejmě příznivé účinky, jiné naopak ne. Jde o rovnováhu – nikoli o paušální hodnocení „dobrý" nebo „špatný".
Výzkumníci proto zdůrazňují, že je příliš brzy tvrdit, že konzumace velkého množství sýra je automaticky škodlivá nebo že méně bakterií Bacteroides je vždy výhodou. K poskládání celé mozaiky jsou zapotřebí rozsáhlejší a větší studie.
Jak výsledky zapadají do stávajících výživových doporučení?
Zjištění nijak nepřevracejí dosavadní výživová doporučení. V doporučeních platných v mnoha evropských zemích se dospělým radí konzumovat přibližně dvě porce mléčných výrobků denně. U dětí se doporučují přibližně tři porce.
Nová data tato doporučení obohacují o další rozměr: mléčné výrobky zřejmě neovlivňují jen kosti a příjem bílkovin, ale také střevní mikroflóru. Přitom může hrát roli, zda převážně pijete mléko, jíte jogurt, nebo dáváte přednost sýru.
Co z toho vyplývá pro váš každodenní život?
Pro ty, kdo chtějí svůj jídelníček blíže prozkoumat, nabízejí odborníci na výživu tato praktická vodítka:
- Střídejte mléko, jogurt a (pokud možno nesolený) sýr
- Pokud sledujete příjem nasycených tuků, volte polotučné nebo nízkotučné varianty
- Kombinujte mléčné výrobky s potravinami bohatými na vlákninu, jako jsou celozrnné obiloviny nebo ovoce
- Naslouchejte svému tělu, pokud po mléčných výrobcích trpíte křečemi, plynatostí nebo průjmem
- Při diagnostikované laktózové intoleranci nebo jiných střevních onemocněních vyhledejte lékařskou pomoc
Mléko, intolerance a střevní obtíže: jak to vlastně funguje?
Mléko u mnoha dospělých okamžitě vyvolá otázku: „Ale já ho přece špatně snáším." To se většinou týká laktózy – mléčného cukru. Lidé s laktózovou intolerancí produkují příliš málo laktázy, enzymu, který laktózu rozkládá v tenkém střevě. Cukr pak přechází nestráven do tlustého střeva, kde ho bakterie fermentují, což způsobuje nadýmání, plynatost a někdy i průjem.
Zajímavé je, že někteří lidé s mírnou intolerancí malá množství mléka nebo jogurtu snášejí docela dobře – zejména pokud je konzumují v rámci jídla. Fermentované mléčné výrobky, jako jsou jogurt a kefír, obsahují již částečně rozloženou laktózu a bývají proto lépe tolerovány.
| Mléčný výrobek | Typická vlastnost | Možný vliv na střeva* |
|---|---|---|
| Mléko | Obsahuje laktózu, není fermentované | Může zvyšovat rozmanitost mikrobioty; problematické při intoleranci |
| Jogurt | Fermentovaný, laktóza částečně rozložená | Obvykle lépe snášen; dodává živé bakteriální kmeny |
| Sýr (tvrdý/měkký) | Relativně málo laktózy, často tučnější | V této studii nižší rozmanitost mikrobioty; méně určitých Bacteroides |
*Vliv se výrazně liší podle osoby; tabulka zobrazuje pouze trendy z výzkumu.
Co nám výsledky vlastně říkají o zdraví?
Studie má zásadní omezení: pouhých 34 účastníků, dlouhý časový interval mezi měřeními a žádné konkrétní zdravotní výstupy, jako je nižší výskyt nemocí nebo snížená úmrtnost. Jde o vzájemné souvislosti, nikoli o prokázané příčiny a následky.
Přesto výzkum otvírá podnětnou diskusi. Zatímco mléko obvykle spojujeme výhradně s vápníkem a pevnými kostmi, zdá se, že tento nápoj může hrát roli i ve složení naší střevní mikroflóry. A ta je stále více provázána s prakticky každým systémem v těle – od imunity až po náladu.
Kdo chce dělat informovaná rozhodnutí ohledně mléčných výrobků, může mu pomoci širší pohled než na jediný produkt nebo živinu. Pestrá strava bohatá na vlákninu z zeleniny, ovoce a celozrnných obilovin, doplněná o střídání různých druhů a množství mléčných výrobků, dává střevním bakteriím zpravidla lepší podmínky pro přizpůsobení.
Pro lidi s existujícími střevními obtížemi, autoimunitními onemocněními nebo výrazně zvýšeným rizikem rakoviny tlustého střeva zůstává nejbezpečnější cestou osobní konzultace s lékařem nebo dietologem. Ti vám společně pomohou zjistit, jakou roli hraje mléko, sýr a ostatní mléčné výrobky ve výživovém plánu, který odpovídá vašim střevům i celkovému zdraví.
