Americká studie: lidé pijící mléko mají jinou střevní mikroflóru než milovníci sýrů
Vědci sledovali skupinu dospělých po dobu několika let a zaměřili se přímo na jejich střeva – nikoli na kosti nebo vápník. Výsledky přinesly překvapivý obraz, zejména pokud jde o rozdíl mezi těmi, kdo pravidelně pijí mléko, a těmi, kdo dávají přednost sýru.
Studie proběhla na Baylor College of Medicine v Houstonu. Zúčastnilo se jí třicet čtyři dospělých, kteří byli sledováni v letech 2013 až 2017. Každý z nich podstoupil dvakrát kolonoskopii a pečlivě zaznamenával, kolik mléka, jogurtu a sýra konzumuje.
Výsledky byly zveřejněny začátkem roku 2025 v odborném časopise Nutrients. Výzkumníci se soustředili především na složení mikrobiomu – tedy na veškeré bakterie žijící ve střevech.
Lidé, kteří uvedli, že pravidelně pijí mléko, měli v průměru pestřejší střevní mikroflóru než účastníci, kteří preferovali sýr.
Zúčastněný gastroenterolog poznamenal, že bohatá směs bakterií je obecně považována za příznivou. Rozmanitý mikrobiom se hůře vyvede z rovnováhy při infekcích, užívání antibiotik nebo náhlých změnách jídelníčku. Vědci to přirovnávají k lesu plnému různých druhů stromů, který se po bouři vzpamatuje mnohem rychleji než les tvořený jediným druhem.
Co je mikrobiom a proč na něm záleží?
Ve vašich střevech žije celé „město" bakterií, kvasinek a dalších mikroorganismů. Dohromady tvoří střevní mikrobiom. Tento komplex mikroskopických obyvatel se podílí na celé řadě procesů:
- trávení vlákniny a dalších živin
- produkci určitých vitaminů a mastných kyselin s krátkým řetězcem
- regulaci imunitního systému
- přenosu signálů do mozku prostřednictvím tzv. osy střevo–mozek
Když se složení mikrobiomu naruší, hovoří vědci o dysbióze. Tato nerovnováha je považována za závažný faktor u různých onemocnění – zejména těch s autoimunitní nebo zánětlivou složkou, jako jsou některá střevní onemocnění a možná i metabolické poruchy.
Mléko versus sýr: nápadné rozdíly v druhu bakterií
Studie se nezabývala jen tím, kolik druhů bakterií je přítomno, ale také zastoupením konkrétních skupin. A právě zde vyšel na povrch zajímavý kontrast mezi mlékem a sýrem.
Mléko: větší rozmanitost, možná větší odolnost
Lidé, kteří uvedli, že mléko pijí s určitou pravidelností, vykazovali vyšší diverzitu střevních bakterií. Mikrobiologové tuto rozmanitost často přirovnávají k jakési „pojistce". Čím více různých druhů bakterií střevo obývá, tím větší je šance, že se systém po narušení dokáže obnovit.
To automaticky neznamená, že více mléka udělá každého zdravějším – nicméně naznačuje to, že mléko podporuje jiné bakteriální skupiny než většina tvrdých a polotvrdých sýrů.
Sýr: méně rozmanitosti, ale také méně určitých bakterií Bacteroides
U zarytých milovníků sýrů byl obraz odlišný. Jejich mikrobiom byl v průměru méně pestrý. Zároveň vědci zaznamenali, že se u nich vyskytovalo méně bakterií rodu Bacteroides.
To může znít jako dobrá zpráva, protože některé druhy Bacteroides bývají spojovány s infekcemi a možná i s vyšším rizikem rakoviny tlustého střeva. Skutečnost je však složitější.
Některé kmeny Bacteroides se zdají prospěšné, jiné nikoli. Klíčová je rovnováha – nelze je paušálně označit za „dobré" nebo „špatné".
Výzkumníci proto zdůrazňují, že je příliš brzy na to, aby bylo možné prohlásit, že konzumace většího množství sýra je automaticky škodlivá nebo že nižší množství Bacteroides je vždy výhodou. K tomu, aby bylo možné tyto dílky skládat s jistotou, jsou nezbytné rozsáhlejší studie.
Jak zapadají výsledky do aktuálních výživových doporučení?
Tato zjištění nijak nepřevrací stávající výživové směrnice. V mnoha evropských zemích se dospělým doporučuje přibližně dvě porce mléčných výrobků denně, dětem přibližně tři porce.
Nová data tato doporučení spíše obohacují o další rozměr: mléčné výrobky zjevně neovlivňují pouze kosti a příjem bílkovin, ale také složení střevní mikroflóry. Přičemž záleží na tom, zda člověk preferuje mléko, jogurt nebo sýr.
Co z toho vyplývá pro každodenní život?
Výživoví poradci pro ty, kdo chtějí svůj jídelníček lépe přezkoumat, zpravidla doporučují:
- Střídat mléko, jogurt a (nejlépe nesolený) sýr
- Volit polotučné nebo nízkotučné varianty, pokud sledujete příjem nasycených tuků
- Kombinovat mléčné výrobky s potravinami bohatými na vlákninu, jako jsou celozrnné obiloviny nebo ovoce
- Naslouchat svému tělu při křečích, nadýmání nebo průjmu po konzumaci mléčných výrobků
- Vyhledat lékařskou radu při prokázané laktózové intoleranci nebo jiných střevních onemocněních
Mléko, intolerance a střevní potíže: jak to vlastně funguje?
U mnoha dospělých vyvolá zmínka o mléce okamžitě otázku: „Ale já ho přece nesnáším." Nejčastěji jde o laktózu – mléčný cukr. Lidé s laktózovou intolerancí produkují nedostatek laktázy, enzymu rozkládajícího laktózu v tenkém střevě. Cukr pak putuje nestrávený do tlustého střeva, kde ho fermentují bakterie – výsledkem bývá nadýmání, plynatost a někdy průjem.
Zajímavé je, že někteří lidé s mírnou intolerancí malá množství mléka nebo jogurtu snášejí celkem dobře, zvláště pokud je konzumují v rámci hlavního jídla. Fermentované mléčné výrobky, jako jogurt nebo kefír, obsahují již částečně rozloženou laktózu a bývají lépe tolerovány.
| Mléčný výrobek | Typická vlastnost | Možný vliv na střeva* |
|---|---|---|
| Mléko | Obsahuje laktózu, nefermentované | Může zvyšovat diverzitu; problematické při intoleranci |
| Jogurt | Fermentovaný, laktóza částečně rozložena | Bývá lépe snášen; přináší živé bakteriální kmeny |
| Sýr (tvrdý/měkký) | Relativně málo laktózy, často tučnější | V této studii nižší diverzita; méně určitých Bacteroides |
*Vliv se silně liší od člověka k člověku; tabulka zachycuje pouze trendy z výzkumu.
Co nám tyto výsledky skutečně říkají o zdraví?
Studie má zásadní omezení: pouze 34 účastníků, dlouhý časový odstup mezi měřeními a žádné konkrétní zdravotní výsledky, jako je nižší nemocnost nebo úmrtnost. Jde o závislosti, nikoli o prokázané příčiny.
Přesto výzkum podněcuje zajímavou diskusi. Mléko jsme dosud spojovali téměř výhradně s vápníkem a pevnými kostmi – teď se ukazuje, že může hrát roli i v tom, jak naše střevní flora vypadá. A tato flora je stále těsněji provázána s prakticky každým systémem v těle – od imunity až po náladu.
Kdo chce vědomě přistupovat ke konzumaci mléčných výrobků, může těžit z širšího pohledu než jen na jeden produkt nebo živinu. Pestrá strava bohatá na vlákninu ze zeleniny, ovoce a celozrnných výrobků, doplněná střídáním různých druhů mléčných výrobků, dává střevním bakteriím obecně větší prostor k přizpůsobení.
Pro lidi s existujícími střevními obtížemi, autoimunitními onemocněními nebo výrazně zvýšeným rizikem rakoviny tlustého střeva zůstává individuální porada s lékařem nebo dietologem tou nejbezpečnější cestou. Ti dokážou společně s vámi posoudit, jakou roli by mléko, sýr a další mléčné výrobky měly hrát ve vašem jídelníčku s ohledem na vaše střeva i celkové zdraví.
